メタボ検診（特定検診）の詳細

特定健康診査（特定検診）の検査項目
（まず、概要を読んでから、この記事を読んでくださいね。そのほうがわかりやすいです）

→<特定検診の概要>

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特定健康診査（特定検診）の検査項目

（必須項目）

・質問票(服薬歴や喫煙歴など）
・身長、体重、腹囲、ＢＭＩの計測
・医師による身体診察
・血圧測定
・血液検査
　　脂質検査（中性脂肪・ＨＤＬコレステロール・ＬＤＬコレステロール）
・血糖検査（空腹時血糖またはＨbＡ１ｃ）
・肝機能検査（ＡＳＴ、ＡＬＴ、γ-ＧＴＰ）

（医師が必要と認めた場合に実施）
・心電図検査
・眼底検査
・貧血検査（赤血球数・血色素量・ヘマトクリット）


※　わからない用語ばかりだと思いますが、別記事の検査用語をご参考に。


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上記の検査結果から、三段階のステップを経て判断します。

第１段階
内臓脂肪の蓄積や肥満でリスクを判定していきます。

Ａ　腹囲
　　　　　　男性８５センチ以上
　　　　　　女性９０センチ以上
Ｂ　腹囲
　　　　　　男性８５センチ未満　　　　かつ　　ＢＭＩが２５以上
　　　　　　女性９０センチ未満



第２段階
血液検査からリスクを判定していきます

１　血糖
　　　　　　・空腹時血糖　：　１００ｍｇ/ｄｌ以上
　　　　　　・ＨbＡ１ｃ　：５．２％以上
　　　　　　・薬物治療を受けている
　　　　いずれかに該当するかどうか

２　脂質
　　　　　　・中性脂肪　：　１５０ｍｇ/ｄｌ以上
　　　　　　・ＨＤＬコレステロール　：　４０ｍｇ/ｄｌ未満
　　　　　　・薬物治療を受けている
　　　　いずれかに該当するかどうか

３　血圧
　　　　　　・収縮期血圧　：　１３０ｍｍＨｇ以上
　　　　　　・拡張期血圧　：　８５ｍｍＨｇ以上
　　　　　　・薬物治療を受けている
　　　　いずれかに該当するかどうか

４　喫煙
　　　　　　・喫煙歴がある　
　　　　　　１〜３のリスクが一つ以上の場合にカウント


第３段階　
リスクから保健指導の内容が決まります

第１段階でＡの場合
　第２段階の　１　〜　４　で該当するものが
　　・２項目以上　　→　積極的支援
　　・１項目　　　　　→　動機づけ支援
　　・０　　　　　　　　→　情報提供

第１段階でＢの場合
　第２段階の　１　〜　４　で該当するものが
　　・３項目以上　　　→　積極的支援
　　・１または２項目　→　動機づけ支援
　　・０　　　　　　　　　→　情報提供
　

保健指導の内容はまた別記事で書いていきます。


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